看診小記20220429

 接連二篇看診小記都挺艱澀的，今天換個風格。

威爾森氏症是一種體染色體隱性遺傳的疾病，會導致體內銅代謝異常而堆積在肝臟的疾病，患者的眼睛會出現照片中的Kayser- Fleisher Ring，有不少病人會有精神病症狀，幻覺或是妄想等。專科醫院要照顧這種多重系統疾病的個案真的需要很多的勇氣，是跟梁靜茹借來的嗎？還是有人關說就一定要捏著XX收下來呢。也許也不用，因為做人情的跟第一線照顧的人不是相同的人。

收治過程有點煩，病人也不太好照顧，但看久了，也是有點好玩。

某日我站在護理站，他神情警戒的看著病房大門，又看著護理站，喃喃自語的說阿婆、阿婆來了之類的，無法繼續澄清，因為他整天就是胡言亂語、時而大叫到被其他病友抗議。於是只好詢問護理師他最近的狀況，阿婆是怎樣。

護理師：他最近的妄想是有個阿婆會來幫他換雞雞，有一次活動時間到了，去房間叫他出來時， 他驚慌失措的說：「還沒有裝好......」慌張到不行。

我：嗯......是像旋鈕那樣的裝？那拿下來的雞雞要放哪裡？就是個怪異妄想吧！

當年眼科醫師也是志願之一，可是要去長庚眼科Apply那天，全組沒人可以跟我換班，所以就落在精神科了。